母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)資料-母乳喂養(yǎng)的好處

母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)資料

母乳喂養(yǎng)的好處

對(duì)寶寶的好處：營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營(yíng)養(yǎng)素比例適當(dāng)，適合6個(gè)月以下嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育的需要，母乳喂養(yǎng)可以促進(jìn)母子感情，有利于嬰兒的健康成長(zhǎng)。

（1）母乳喂養(yǎng)有利于嬰兒健康成長(zhǎng)，母乳中特別是初乳，含有嬰兒所需要的豐富營(yíng)養(yǎng)，是任何乳制品不可替代的優(yōu)質(zhì)乳，嬰兒能吮吸到母乳，對(duì)嬰兒的健康成長(zhǎng)是十分有益的，可謂是百益無(wú)害。

（2）母乳喂養(yǎng)有利于增強(qiáng)嬰兒抵抗力、免疫力。母乳中，尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗體，增強(qiáng)嬰兒的抵抗力、免疫力，能抗感染，讓嬰兒少生病或不生病。

（3）母乳喂養(yǎng)有利于嬰兒消化和健康發(fā)育。由于母乳具有多方面的優(yōu)點(diǎn)，且營(yíng)養(yǎng)均衡、配比最佳，是其他食品不具有或不完全具有的優(yōu)點(diǎn)。

（4）母乳喂養(yǎng)有利于增進(jìn)母子情感。俗話說(shuō)，母子連心。新媽媽們通過(guò)嬰兒吮吸母親乳頭的刺激，能增進(jìn)母親對(duì)嬰兒的撫愛(ài)、關(guān)愛(ài)、疼愛(ài)之情，嬰兒通過(guò)吮吸母乳，與母親有切膚之溫暖，切膚之親近，既感到安全，又感到高興。

（5）母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。母乳不僅對(duì)嬰兒健康成長(zhǎng)有利，對(duì)新媽媽恢復(fù)身體好，而且比其他喂養(yǎng)品成本低廉，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

（6）母乳喂養(yǎng)方便快捷。母乳喂養(yǎng)的好處實(shí)在多，不僅經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，而且方便快捷，是名副其實(shí)的隨吃隨有，很方便，很適合嬰兒少食多餐的需要。

（7）母乳干凈、安全。母乳是喂養(yǎng)嬰兒的最佳天然食品，安全、干凈、無(wú)毒，無(wú)任何副作用，新媽媽的乳房是嬰兒提供食品的“安全天然糧倉(cāng)”。

（8）母乳喂養(yǎng)可降低減少嬰兒過(guò)敏現(xiàn)象。由于母乳干凈、安全、無(wú)毒，無(wú)任何副作用，且擁有天然的抗生素，抗病毒素等，故用母乳喂養(yǎng)，可大大降低和減少嬰兒的各種過(guò)敏現(xiàn)象的發(fā)生。

對(duì)母親的好處：

（1）哺乳可以幫助媽媽體型的恢復(fù)。母乳讓寶寶擁有健康的身體，哺乳也會(huì)幫助媽媽恢復(fù)身型。哺乳可以有效地消耗媽媽體內(nèi)懷孕時(shí)累積的脂肪，促進(jìn)身材的恢復(fù)，并避免產(chǎn)后的肥胖。

（2）母乳喂養(yǎng)就能幫助產(chǎn)婦的子宮恢復(fù)，減少陰道流血，預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后貧血，促進(jìn)身體康復(fù)。

（2）哺乳可幫助媽媽有效避孕，推遲再妊娠。

（3）母乳喂養(yǎng)可以減少母親的患病風(fēng)險(xiǎn)?？梢詼p少患卵巢癌、乳腺癌的發(fā)病的幾率，還可預(yù)防尿路感染和骨質(zhì)疏松，保護(hù)母親健康。

促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的有效措施

1、“早接觸、早吮吸、早開(kāi)奶 ”。早期母嬰的皮膚接觸，可以促使嬰兒早吸吮、早開(kāi)奶，產(chǎn)后30分鐘盡可能給嬰兒開(kāi)奶，開(kāi)奶前不喂食。

2、母嬰同室。新生兒出生 后實(shí)行24小時(shí)母嬰同室， 每日 嬰兒離開(kāi)母親 不要 超過(guò)一小時(shí)。 母嬰同室可保證按需哺乳，促進(jìn)乳汁分泌，增加母子感情。

3、按需哺乳 ，鼓勵(lì)夜間哺乳。 對(duì)嬰兒實(shí)施按需哺乳，使嬰兒勤吸吮，并增加哺乳次數(shù)和每次哺乳的時(shí)間。因?yàn)槿榉颗诺迷娇?，之后產(chǎn)乳就越多。由于晚上十點(diǎn)以后泌乳素的分泌量達(dá)到最高值，夜間喂母乳，吸吮越多、乳汁分泌越多。

4、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。使用奶瓶和橡膠奶嘴后，嬰兒會(huì)對(duì)母乳產(chǎn)生“乳頭錯(cuò)覺(jué)”，不利于母乳喂養(yǎng)的成功。

5、正確掌握母乳喂養(yǎng)技巧， 幫助母親使嬰兒正確含接，建立母親喂奶的自信心。

6、六個(gè)月內(nèi)堅(jiān)決不給嬰兒喂母乳以外的食物或飲料。

初乳的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

初乳是產(chǎn)婦產(chǎn)后7天內(nèi)所分泌的乳汁。生后7～14天的乳汁稱作過(guò)渡乳，產(chǎn)后14天到10個(gè)月的乳汁稱成熟乳，10月以后的乳汁叫晚乳。母乳的這種質(zhì)與量的變化，正好適應(yīng)了新生兒的消化吸收以及身體需要。初乳由于含有β胡蘿卜素故色黃，含蛋白質(zhì)及有形物質(zhì)較多，故質(zhì)稠，成熟乳顏色比較淡。

初乳中的鈉、鉀、氯濃度比成熟乳高，蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、抗體的比例也比成熟乳優(yōu)質(zhì)，對(duì)新生寶寶來(lái)說(shuō)初乳是很好的保護(hù)屏障。

初乳還有輕瀉作用，可以促進(jìn)胎便排除，降低新生兒黃疸。初乳中的脂肪含量也低，對(duì)腸胃尚未發(fā)育好的新生寶寶而言非常有益。

母乳喂養(yǎng)的三個(gè)關(guān)鍵時(shí)期

1、新生兒出生后60分鐘內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。 新生兒出生后60分鐘內(nèi)應(yīng)盡早吸吮 母親乳房，頻繁 吸吮 可以促進(jìn)母親乳汁早分泌，嬰兒可以吃到初乳，可以幫助新生兒胃腸道正常菌群建立。

2、出生至6個(gè)月吃母乳喂養(yǎng)。 母乳是0-6個(gè)月嬰兒的最佳天然食品和飲料，在此期間嬰兒可以從母乳中獲取所需的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 和水分 ，完全能滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要 。

3、6個(gè)月后添加適當(dāng)?shù)妮o助食品，提供足夠的能量、蛋白質(zhì)和微量營(yíng)養(yǎng)素以滿足兒童生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)需求。以 添加強(qiáng)化鐵的谷類泥糊狀食物，由一種到多種，由稀到稠，由細(xì)到粗， 少糖無(wú)鹽， 注意配制輔食制備和喂養(yǎng)衛(wèi)生，盡量減少污染的危險(xiǎn)。用小勺喂哺輔食，不使用奶瓶喂養(yǎng)。添加輔食的 同時(shí)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至24個(gè)月及以上。

正確的母乳喂養(yǎng)方法

1、哺乳的姿勢(shì)：哺乳姿勢(shì)包括坐姿和臥姿，抱嬰兒包括側(cè)躺足球抱法、側(cè)臥抱法、搖籃抱法、橄欖球抱姿。產(chǎn)后頭幾天，由于疲勞體虛，可以采用躺在床上喂的姿勢(shì)。以后一般采用坐姿，坐在床頭或靠椅上，背后用一二個(gè)軟墊把背靠牢，盡量放松全身，墊高承托嬰兒側(cè)的下肢，輕松愉快地進(jìn)行哺乳。用一只胳膊抱著孩子，另一只手的食指和中指夾住奶頭上部，用食指稍往下壓，這樣使乳頭稍微離開(kāi)嬰兒的鼻子，避免乳房堵上小兒的鼻孔，還能防止因奶水太沖，孩子吸吮迅猛而發(fā)生嗆奶和吐奶。

2、哺乳的時(shí)間：母乳喂養(yǎng)的寶寶是不需要建議規(guī)律的，按需喂養(yǎng)就好，不需要刻意間隔固定的時(shí)間，每天至少哺乳8次以上，堅(jiān)持夜間哺乳。

3、哺乳的長(zhǎng)短：在寶寶出生后的第一二周喂奶時(shí)間可持續(xù)20～30分鐘，保證讓寶寶吃每次吃飽，才睡的香，更利于大腦以及智力的發(fā)育。

正確的哺乳姿勢(shì)

1、摟抱式：這種方法也稱為搖籃式，這是最簡(jiǎn)單易學(xué)的姿勢(shì)，也是采用最多的姿勢(shì)。

媽媽可以坐在椅子上，或者半躺在床上，背后靠一個(gè)松軟的靠墊，手肘下和懷中都?jí)|一個(gè)可以作為支撐的墊子或者枕頭，可以墊高腿部屈起膝蓋，這樣會(huì)感覺(jué)更輕松，有助于媽媽放松全身的肌肉，保持心情的愉悅。把寶寶摟進(jìn)懷中，將寶寶的小腦袋放在你的手肘中，手臂環(huán)繞著寶寶，托好寶寶的小屁股，讓寶寶整個(gè)身子都依靠在媽媽的懷里，高度和媽媽的乳房平齊。

2、交叉搖籃法：這個(gè)姿勢(shì)其實(shí)和摟抱式差不多，只是托著寶寶的手臂是跟摟抱式的反過(guò)來(lái)。如果寶寶是頭右躺在媽媽的懷中，就用左手托著寶寶的屁股，反之亦然。手臂支撐著寶寶的背部，手掌托著寶寶的腦袋，這樣的姿勢(shì)比較適合早產(chǎn)兒，方便媽媽控制寶寶小腦袋。

3、足球抱法：如果媽媽乳房較大或者乳頭內(nèi)陷、扁平時(shí)適合這種抱法。將寶寶放在媽媽身體一側(cè)，媽媽用同側(cè)前臂支撐寶寶的頭，手要扶住寶寶的頸部和頭部，另一只手托著乳房。這樣容易觀察寶寶是否已經(jīng)叼牢乳頭，以便形成有效哺乳。

4、側(cè)臥抱法：這是對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)比較輕松的抱法，這種抱法適合剛經(jīng)歷過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)的媽媽，可以避免寶寶壓迫傷口。媽媽在床上側(cè)臥，與寶寶面對(duì)面。然后將自己的頭枕在臂彎上，使寶寶的嘴和自己的乳頭保持水平方向。用另一只胳膊的前臂支撐住寶寶的后背，手托著寶寶頭部。這種方法可以讓媽媽在寶寶吃奶的時(shí)候得到休息，有利于媽媽產(chǎn)后恢復(fù)。

摟抱嬰兒的正確姿勢(shì)：孩子身體貼近母親，臉向著乳房，鼻子對(duì)著乳頭，孩子頭與身體呈一直線，下頜緊貼乳房，母親的手托住臀部。

嬰兒的含接姿勢(shì)

母親將拇指和四指分別放在乳房上、下方（呈C字形），托起整個(gè)乳房成錐形，用乳房刺激嬰兒的口唇周圍，使嬰兒建立覓食反射，當(dāng)嬰兒的口張到足夠大時(shí)，將乳頭及大部分乳暈含在嬰兒嘴中。正確含接有七個(gè)要點(diǎn)，嘴張得很大；下唇向外翻；舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈；面頰鼓起呈圓形；嬰兒口腔上方有更多的乳暈；慢而深地呼吸，有時(shí)突然暫停；能看或聽(tīng)到吞咽。嬰兒正確的銜接可避免乳頭疼痛及乳頭皸裂。嬰兒的有效吸吮，能有效刺激泌乳反射，刺激更多的乳汁生成，有利于乳汁順暢排出，預(yù)防奶脹和乳腺炎的發(fā)生。

擠奶的正確方法

一、人工擠奶的方法

1、準(zhǔn)備工作：采用六步洗手法，徹底把手洗干凈，準(zhǔn)備好接奶的小碗，儲(chǔ)奶器等用物，用物清潔消毒。

2、站姿：擠奶的體位，坐或站均可，胸稍微往前傾，乳汁向乳頭方向流，以自己感到舒適為準(zhǔn)。不要躺在床上，因?yàn)檫@時(shí)乳汁是往后面走的。

3、射乳反射：接下來(lái)刺激射乳反射，用熱毛巾熱敷乳房，幾分鐘后按摩乳房，一手托起乳房，一手從乳房的根部向乳頭的方向慢慢旋轉(zhuǎn)按摩，有硬塊的地方稍微用力，幫助乳腺管通暢。按摩完后，可以在乳房上輕輕拍一拍，幫助乳腺管的擴(kuò)張，幫助乳汁從乳頭根部往乳頭的方向流，再將容器靠近乳房。

4、按壓：擠奶時(shí)用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓，不可壓得太深，否則將引起乳導(dǎo)管阻塞。壓力應(yīng)作用在拇指及食指間乳暈下方的乳房組織上，也就是必須壓在乳暈下方的乳竇上，反復(fù)一壓一放。

本操作不應(yīng)引起疼痛，否則方法不正確。依各個(gè)方向按照同樣方法壓乳暈，要做到使乳房?jī)?nèi)每一個(gè)乳竇的乳汁都被擠出。

5、不要擠壓乳頭，因?yàn)閿D壓乳頭不會(huì)出奶。一側(cè)乳房至少擠壓3~5分鐘，待乳汁少了，可擠另一側(cè)乳房，如此反復(fù)數(shù)次。

二、吸奶器擠奶

1、吸奶器的選擇：吸奶器的選擇時(shí)，不要選擇后面由皮球儲(chǔ)奶的吸奶器，因?yàn)槠で蚶锵纠щy，容易造成孩子的感染。

2、使用手動(dòng)吸奶器的吸奶方法：使用吸奶器吸奶時(shí)，擠壓一下吸奶器后半部的橡皮球，使吸奶器呈負(fù)壓，將吸奶器的廣口罩在乳頭周圍的皮膚上，不讓其漏氣，放松橡皮球，乳汁慢慢地流入吸奶器容器內(nèi)。等沒(méi)壓力時(shí)再重復(fù)以上操作。當(dāng)吸奶器中的奶較多時(shí)，應(yīng)將奶倒入準(zhǔn)備好的容器內(nèi)。也可選擇的電動(dòng)吸奶器吸奶。

3、吸奶器吸奶注意事項(xiàng)：當(dāng)使用吸奶器時(shí)，需要注意控制好吸奶節(jié)奏。當(dāng)感覺(jué)到乳頭疼痛或者吸不出奶的時(shí)，就不要再繼續(xù)使用吸奶器了。

媽媽要按照循序漸進(jìn)的步驟慢慢手動(dòng)使用吸奶器，要由慢到快。當(dāng)吸奶器使用完畢后，按照吸奶器的使用說(shuō)明進(jìn)行消毒。

三、擠奶的時(shí)間

出生6小時(shí)內(nèi)擠奶。當(dāng)新生出生后的6小時(shí)內(nèi)不能充分吸吮乳房時(shí)，應(yīng)開(kāi)始擠奶，將擠出奶汁喂養(yǎng)新生兒。如果新生兒出生后就和母親分開(kāi)，也必須在6小時(shí)之內(nèi)擠奶，因?yàn)榇藭r(shí)產(chǎn)婦乳房不會(huì)有奶脹的感覺(jué)，若等到三天后乳房脹痛再去擠奶，會(huì)增加產(chǎn)婦的痛苦。每3小時(shí)擠1次，注意夜間也要擠奶，一側(cè)乳房擠3~5分鐘換另一側(cè)，反復(fù)進(jìn)行，每次擠奶的時(shí)間以20分鐘為宜，雙側(cè)乳房輪流進(jìn)行。例如，先擠一側(cè)乳房5分鐘，再擠另一側(cè)乳房5分鐘，這樣交替擠出奶會(huì)多一些。初生數(shù)日的產(chǎn)婦奶水不是太多，擠奶時(shí)間應(yīng)適當(dāng)長(zhǎng)一些。如果嬰兒一整天都不吃奶的話，一天應(yīng)擠奶6~8次才能保證較多的泌乳量。

四、什么情況下需用手?jǐn)D奶？

1、乳腺管堵塞，乳汁淤積時(shí)；

2、嬰兒、母親生病需保持乳汁分泌；

3、低體重兒不能吸吮時(shí)；

4、擠盡余奶，保持乳汁分泌；

5、母親工作或外出時(shí)。

母乳喂養(yǎng)注意事項(xiàng)

1、孕前要開(kāi)始乳房保養(yǎng)。孕婦要做好孕期保健，從孕前就要開(kāi)始保養(yǎng)乳房，洗澡的時(shí)候注意按摩，佩戴寬松的胸衣，避免壓迫乳腺造成堵塞，如果有乳頭內(nèi)陷等問(wèn)題，可以請(qǐng)教婦產(chǎn)科醫(yī)生，盡早矯正。

2、產(chǎn)后要盡早開(kāi)奶。產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)給寶寶吸吮乳房，盡早培養(yǎng)起寶寶吮吸乳房的習(xí)慣。早開(kāi)奶會(huì)促進(jìn)乳汁分泌。

3、不要讓寶寶含著乳頭睡覺(jué)。寶寶邊吃奶邊睡覺(jué)，這樣不僅不衛(wèi)生，而且容易引起窒息、嘔吐，同時(shí)還會(huì)影響嬰兒牙床的發(fā)育導(dǎo)致畸形。

4、注意飲食攝入的種類。母乳喂養(yǎng)期間，母親飲食最好是要營(yíng)養(yǎng)清淡，不要吃重口味如多鹽、多油、麻辣、油炸類等食物，否則對(duì)母乳的嬰兒不宜。

5、要保持愉快樂(lè)觀的心情，這樣有利于乳汁的分泌。

產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

世界衛(wèi)生組織和我國(guó)提倡和鼓勵(lì)純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月，6個(gè)月后添加輔食，同時(shí)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至兩歲及以上。因此，母親在復(fù)工后要繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

一、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

1、每天早上充分哺乳后再上班。

2、在單位使用吸奶器吸奶，吸奶間隔與嬰兒在家哺乳時(shí)相同，每次兩側(cè)乳房吸奶，每側(cè)10-15分鐘，可配合手?jǐn)D奶。并將吸出的母乳密封后儲(chǔ)存在冰箱中。

3、嬰兒在家中吃前一天吸出的母乳，6個(gè)月后添加輔食。

4、母親下班回家后及夜間堅(jiān)持親自哺乳。

二、擠奶和母乳保存事項(xiàng)

1、大部分 嬰兒 每隔3個(gè)小時(shí)左右吃一次奶，產(chǎn)婦可以根據(jù)嬰兒的吃奶頻率來(lái)決定擠奶的頻率，最好不要超過(guò)3個(gè)小時(shí)。

2、不能在奶漲的時(shí)候再擠奶，漲奶會(huì)反射性地引起乳汁分泌減少。

3、要有專門儲(chǔ)存母乳的儲(chǔ)存袋或是奶瓶，如果不是一次性的則需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒。

4、單位如果沒(méi)有冰箱，都應(yīng)該置辦一個(gè)小小的便攜冷藏箱。

5、擠出的母乳在室溫?cái)z氏19-22度可以保存10小時(shí)，冷藏箱里的母乳完全可以保存到產(chǎn)婦下班后帶回家，當(dāng)天擠出的母乳可以當(dāng)做嬰兒第二天的口糧，如果有富余，母乳在冰箱里可以保存8天，在冰箱冷凍層可以保存4-6個(gè)月。

人工喂養(yǎng)的危害

母乳喂養(yǎng)是一個(gè)很自然的過(guò)程，母親用不著一天忙著去計(jì)算奶量，了解喂養(yǎng)中的各種問(wèn)題。但人工喂養(yǎng)就不一樣了，母親必須了解所選用的動(dòng)物乳汁或代乳品的性能特點(diǎn)，還要經(jīng)常計(jì)算嬰兒的進(jìn)食量，一有不慎，就會(huì)使孩子生病。可能過(guò)度地喂養(yǎng)，導(dǎo)致嬰兒營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。人工喂養(yǎng)有哪些危害：

一、什么是人工喂養(yǎng)? 當(dāng)媽媽由于各種原因難以繼續(xù)哺乳時(shí)，采用配方乳或獸乳來(lái)替代母乳喂養(yǎng)寶寶的方法，稱為人工喂養(yǎng)。如牛乳、羊乳、馬乳等乳品，其中牛乳是最常用的乳品。

二、人工喂養(yǎng)的危害 

（一）污染人工喂養(yǎng)常易被細(xì)菌所污染，尤其是當(dāng)奶瓶不是每次使用后都煮沸消毒時(shí)。細(xì)菌在人工喂養(yǎng)食物中生長(zhǎng)迅速，即使尚未變酸的牛乳，對(duì)嬰兒亦是有害的。 

（二）不易調(diào)配在調(diào)配牛乳或奶粉時(shí)，如調(diào)配得過(guò)稀，可因熱量、蛋白質(zhì)不足而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，調(diào)配過(guò)濃，嬰兒攝入大量蛋白質(zhì)，在體內(nèi)代謝，增加腎臟負(fù)擔(dān)。 

（三）不易消化牛乳中缺乏消化脂肪的脂肪酶，同時(shí)蛋白質(zhì)以酪蛋白為主，易形成難以消化的凝塊，較難被嬰兒所消化。牛乳喂養(yǎng)的嬰兒大便較干，容易發(fā)生便秘。

（四）易發(fā)生感染和過(guò)敏性疾病 。人工喂養(yǎng)的嬰兒缺乏免疫球蛋白、白細(xì)胞，鐵蛋白等免疫物質(zhì)，抗病能力差，易患消化道及呼吸道疾病，并可反復(fù)感染而致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。也會(huì)出現(xiàn)較多的過(guò)敏問(wèn)題，如哮喘和濕疹。

（五）人工喂養(yǎng)不利于親子關(guān)系的建立 。人工喂養(yǎng)使用奶瓶喂養(yǎng)，嬰兒可能會(huì)拒絕吸吮母親的乳頭，易出現(xiàn)乳頭錯(cuò)覺(jué)而導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗。

（六）容易增加母親很快再次妊娠的可能，以及貧血、卵巢癌及乳腺癌的患病危險(xiǎn)。 

（七）人工喂養(yǎng)與母乳喂養(yǎng)相比，人工喂養(yǎng)不利于嬰兒的智力發(fā)育，且易導(dǎo)致嬰兒患有某些慢性疾病。了解了以上危害，產(chǎn)后母親最好采用母乳喂養(yǎng)，如果萬(wàn)不得已采用人工喂養(yǎng)的方法。母親一定要很好地掌握人工喂養(yǎng)的方法與技巧，避免引起孩子的營(yíng)養(yǎng)偏差 等營(yíng)養(yǎng)不均衡問(wèn)題。

嬰兒使用奶瓶喂養(yǎng)和安撫奶嘴的危害

一、新生兒使用奶瓶喂養(yǎng)的兩大危害

1、給剛出生的寶寶用奶瓶，可造成“乳頭錯(cuò)覺(jué)”。因?yàn)橄鹌つ套斓目诟斜热轭^柔軟，而且孔大，所以寶寶吸吮橡皮奶嘴要比吸吮母乳省力。如果寶寶出生后，就用奶瓶喂奶粉或水，然后再改為母乳喂養(yǎng)時(shí)，就會(huì)給寶寶產(chǎn)生“乳頭錯(cuò)覺(jué)”，特別容易出現(xiàn)拒奶、煩躁等現(xiàn)象，人為地造成母乳喂養(yǎng)的困難。

2、奶瓶、橡皮奶嘴不易洗干凈，易被細(xì)菌污染，使用后容易引起寶寶腸道感染。剛出生的寶寶，消化系統(tǒng)還沒(méi)有發(fā)育完全，胃腸比較嬌弱，自身沒(méi)有什么抵抗力。如果新手媽媽用奶瓶喂養(yǎng)剛出生的寶寶，一旦奶瓶、橡皮奶嘴沒(méi)有洗干凈，被細(xì)菌污染，寶寶用了這樣的奶瓶怎么會(huì)不拉肚子呢?

二、奶瓶使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致寶寶牙齒畸形

用奶瓶給寶寶喂奶時(shí)，寶寶吮吸奶汁，下頜要做適度的前伸運(yùn)動(dòng)，并且要與舌、唇、頰各部分肌肉配合，協(xié)調(diào)地完成吮吸動(dòng)作。如果使用奶瓶喂養(yǎng)的方法不當(dāng)，就會(huì)影響寶寶牙齒或牙弓的發(fā)育，從而造成牙齒的畸形。這可分為以下兩種情況：

1、奶嘴的孔太小或太大。如果奶嘴開(kāi)孔太小，寶寶在吮吸奶汁時(shí)就很費(fèi)力，會(huì)用力使下頜向前伸。久而久之，會(huì)造成下頜前突。以后長(zhǎng)出的牙齒就可能形成上切牙咬在下切牙內(nèi)的反咬頜。反之，下頜做向前伸的運(yùn)動(dòng)就不足，則會(huì)造成牙路 （牙 合 ） 后縮。

2、奶瓶常常斜向上或斜向下。給寶寶喂奶，假設(shè)奶瓶常常向上，瓶口壓迫上唇和上頜，就會(huì)使上頜骨發(fā)育受阻，而把下頜骨向前推伸，造成反咬頜。情況嚴(yán)重者面部呈中凹狀，下頜 1/3前伸，形成月牙形臉。反之，則上牙前突，呈開(kāi)唇露齒的畸形。

三、嬰兒使用安撫奶嘴的危害

1、由于孩子不停吸吮安撫奶嘴，促使唾液腺不斷地分泌，造成很多的消化酶丟失。

2、由于吸吮安撫奶嘴，使得孩子吃進(jìn)過(guò)多的氣體，容易造成孩子腹脹，嚴(yán)重的可以引起腸痙攣。

3、孩子反復(fù)地吸吮安撫奶嘴，如果清洗不及時(shí)或不徹底，很容易造成奶頭的污染，因?yàn)楹⒆拥拿庖吡Πl(fā)育還不健全，因此容易引起一些感染性疾病。

4、由于孩子不斷地吸吮安撫奶嘴，容易引起上下頜骨向外突出發(fā)育，牙齒向外突出發(fā)育，不但不利于孩子日后的咬合，而且也影響孩子顏面部的美容。

5、孩子經(jīng)常吸吮安撫奶嘴也不利于孩子的語(yǔ)言和感情交流，不利于孩子的身心發(fā)展。

6、使用安撫奶嘴還容易使孩子養(yǎng)成鼻呼吸的習(xí)慣，有害身體健康。

哺乳中常見(jiàn)問(wèn)題的解決方法

任何判斷嬰兒是否攝入足夠的母乳？

第一：嬰兒慢而深的吸吮，可以看到它的吞咽動(dòng)作或者聲音，表明他吃到了奶。孩子在吃奶中間也會(huì)休息幾分鐘，但是不要讓寶寶睡著，要讓他吃夠一小時(shí)，孩子才能吃到有營(yíng)養(yǎng)的東西。

第二: 看嬰兒的體重增長(zhǎng)，反應(yīng)孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況。出生第一個(gè)月體重增長(zhǎng)速度是最快的，可以增加到1到1.5公斤左右，第二個(gè)月再0.8公斤左右，第三個(gè)月增加到0.4到0.6公斤左右。隨著孩子的長(zhǎng)大，體重就會(huì)增長(zhǎng)緩慢。出生三個(gè)月體重增加一倍。

第三：觀察嬰兒排尿次數(shù)及顏色。母親下奶后嬰兒排尿6次以上，尿色淡且味道輕，說(shuō)明嬰兒攝入量足夠的母乳。如果尿黃，可能有這幾個(gè)原因造成的：首先是喂奶量不夠，尿液濃縮，需增加喂奶次數(shù)和內(nèi)次的喂奶時(shí)間。另外，總怕冷著孩子衣物過(guò)多，出汗比較多，導(dǎo)致水分揮發(fā)，出現(xiàn)尿黃。還有就是當(dāng)孩子出現(xiàn)不明原因尿液發(fā)黃時(shí)候應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

第四：觀察嬰兒大便次數(shù)及顏色，出生后每天都會(huì)排胎便，第一個(gè)24小時(shí)拉3到4次就可以，3到4天后大便顏色應(yīng)從墨綠色逐漸變?yōu)樽厣螯S色，說(shuō)明嬰兒攝入了足夠的母乳。吃母乳的孩子大便次數(shù)會(huì)多，母乳易消化。

第五：觀察嬰兒的表情。嬰兒自己放開(kāi)乳房，表情滿足，表明嬰兒吃到了充足乳汁。

第六：觀察乳房的感覺(jué)，哺乳前乳房飽滿，哺乳后乳房變軟，說(shuō)明嬰兒吃到了母乳，充分吸空了乳房?jī)?nèi)的乳汁。如果在吃的過(guò)程中一直充盈，說(shuō)明嬰兒吸吮無(wú)效，沒(méi)有吸出乳汁。如果在嬰兒吃奶的時(shí)候，還未吸空乳房，就將乳頭從嬰兒口中拔出，換另一側(cè)乳房哺乳，可導(dǎo)致嬰兒不能吃到充足的后奶，導(dǎo)致乳汁攝入不足，頻繁饑餓。

乳汁不足怎么辦？

一、引起乳汁不足有哪些原因？

1、喂奶姿勢(shì)不正確。

不正確的喂奶姿勢(shì)會(huì)使寶寶本能地出現(xiàn)煩躁抗拒，沒(méi)經(jīng)驗(yàn)的新手媽媽卻會(huì)誤以為是奶水不夠?qū)殞毘浴?/span>

2、錯(cuò)誤的觀念，等奶脹了才喂。

奶脹的時(shí)候再給寶寶喂奶，容易因?yàn)榱慷鄦艿?，同時(shí)剩下的奶汁淤積會(huì)影響持續(xù)泌乳，奶就會(huì)越來(lái)越少。

3、飲食不當(dāng)。

產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)若跟不上，也會(huì)不利于媽媽乳汁的分泌，同時(shí)，有的食物能催奶，同樣也有食物能回奶，如果媽媽不小心誤食了回奶的食物而不自知，就會(huì)真以為自己母乳不足。

4、寶寶無(wú)法頻繁吮吸刺激乳房。

每次哺乳時(shí)間間隔太長(zhǎng)，如寶寶長(zhǎng)時(shí)間睡眠，不喚醒哺乳，對(duì)乳房吸吮刺激減少，會(huì)影響乳汁分泌。一般來(lái)說(shuō)，寶寶吮吸越頻繁，媽媽乳汁分泌就越多。

5、哺乳期乳腺病。

哺乳期乳腺病導(dǎo)致乳腺管堵塞引起的“哺乳困難癥”，乳汁排出受阻，可反射性地影響乳汁分泌。乳腺炎、乳房膿腫腫塊、乳腺小葉增生癥、豐乳隆胸、乳房有手術(shù)史等均會(huì)導(dǎo)致乳汁分泌不足。

二、乳汁不足有哪些表現(xiàn)？

媽媽感覺(jué)乳房虛空，寶寶吃奶時(shí)間長(zhǎng)，用力連著吮吸卻聽(tīng)不到連續(xù)的吞咽聲，有時(shí)突然放開(kāi)奶頭啼哭不止寶寶睡不香甜，吃奶后不久就又哭鬧，來(lái)回轉(zhuǎn)頭找乳頭，寶寶體重不增加或增長(zhǎng)緩慢，寶寶大小便次數(shù)少，大便異常，母乳不足時(shí)，寶寶的大便中主要成分是分泌物，暗褐色或暗綠色，量少，有黏液。

三、乳汁不足如何應(yīng)對(duì)？

1、母嬰同室、早開(kāi)奶、按需哺乳，勤哺乳，堅(jiān)持夜間哺乳，這樣有利于促進(jìn)乳汁分泌。

2、保證母親足夠的營(yíng)養(yǎng)，尤其應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)的食品，如牛奶、豆?jié){、雞蛋、魚肉類等。

3、注意哺乳方法。哺乳時(shí)做到手呈“c”字型，將乳房輕輕托起，以利于排乳，切忌剪刀式，兩側(cè)乳房應(yīng)交替哺乳，吸空一側(cè)再吸對(duì)側(cè)。喂奶時(shí)應(yīng)該胸貼胸、腹貼腹、下頦貼乳房，嬰兒要將乳頭及大部分乳暈充分含在嘴里，以免出現(xiàn)乳頭皸裂，母親因疼痛而減少或停止讓嬰兒吸吮，會(huì)影響乳汁分泌。

4、減少非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率，盡量陰道自然分娩。

5、對(duì)于乳腺疾病導(dǎo)致的母乳不足，則應(yīng)積極治療原發(fā)病，改善母親的乳房條件。

6、保持乳母愉悅的心情、良好的情緒，設(shè)立母乳喂養(yǎng)信心。分娩后的媽媽，在生理、心理及環(huán)境因素的影響下，情緒波動(dòng)較大，常常會(huì)出現(xiàn)情緒低迷的狀態(tài)，乳母在情緒低落的情況下，乳汁分泌會(huì)急劇減少。

母乳喂養(yǎng)的嬰兒體重增長(zhǎng)緩慢怎么辦？

嬰兒一般情況下生長(zhǎng)發(fā)育的速度是非常快的，特別是母乳喂養(yǎng)的寶寶更是可以得到媽媽充足的奶水供給，應(yīng)該長(zhǎng)得比較快。但是也有的寶寶出現(xiàn)了體重增長(zhǎng)緩慢的情況，最常見(jiàn)起因是母乳喂養(yǎng)方法不得當(dāng)，寶寶的奶吃得不夠多。

１、喂養(yǎng)次數(shù)不夠頻繁。

有些媽媽被告知每三、四個(gè)小時(shí)喂一次奶就夠了；還有一些媽媽誤以為寶寶應(yīng)該按時(shí)喂奶，人為地制定寶寶的吃奶時(shí)間；而有極少數(shù)寶寶則天生比較安靜嗜睡，不是很積極地吃奶。新生兒應(yīng)該平均每24小時(shí)喂奶8到12次。有些寶寶不用吃這么頻繁，有些寶寶卻需要更頻繁的哺乳才能夠成長(zhǎng)。如果寶寶每天吃奶次數(shù)在8次以下而又體重增長(zhǎng)緩慢，媽媽應(yīng)該采取措施，增加喂奶次數(shù)，以增加寶寶對(duì)養(yǎng)分的攝取，也同時(shí)增進(jìn)乳汁分泌量。

2、熱量攝取不足。

有些媽媽的乳汁雖然十分充足，但是由于寶寶吸吮的時(shí)間不夠長(zhǎng)，沒(méi)有得到高脂肪、高熱量的“后奶”，即使小便數(shù)量正常，發(fā)育也良好，仍然會(huì)體重增長(zhǎng)緩慢。有些時(shí)候是因?yàn)閶寢屨`以為應(yīng)該人為地限制寶寶對(duì)于每一邊乳房的吸吮時(shí)間，對(duì)于這種情況，媽媽應(yīng)該盡量讓寶寶吸空一側(cè)乳房，再換到另一側(cè)乳房繼續(xù)哺乳，讓寶寶攝入充足的乳汁。有些時(shí)候則是因?yàn)閷殞毘灾叹退?，?duì)于這一種情況，媽媽可以采取一些措施，喚醒寶寶繼續(xù)吃奶。比如先讓寶寶盡情吸吮，在瞌睡來(lái)臨時(shí)換到另一邊喂；還可以在寶寶將要睡著時(shí)換尿片，以便喚醒孩子。有些寶寶只需要一邊乳房的奶就吃飽了，有些則需要兩邊乳房的奶才能夠滿足成長(zhǎng)的需要。

3、哺乳姿勢(shì)不正確，寶寶吸吮效率不高。

每次喂奶時(shí)，寶寶吸吮都應(yīng)該伴隨著吞咽動(dòng)作。最初的饑餓感被滿足后，寶寶的吸吮會(huì)緩慢下來(lái)。如果媽媽聽(tīng)不到寶寶的吞咽聲，可能寶寶沒(méi)有正確地銜接乳房，未到達(dá)有效吸吮，這時(shí)最好斷開(kāi)哺乳，重新讓寶寶對(duì)乳房正確的銜接方式。

4、其他添加物干擾了寶寶對(duì)母乳的吸收。

母乳喂養(yǎng)的寶寶不需要喝水或果汁。母乳中含有寶寶成長(zhǎng)中所需要的一切液體和營(yíng)養(yǎng)。錯(cuò)誤地添加水或者果汁，只會(huì)稀釋母乳的熱量，導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢。添加奶粉，也會(huì)減少寶寶對(duì)母乳的吸吮，引起母乳分泌量下降。又因?yàn)槟谭鄄蝗菀紫?，?dǎo)致寶寶減少奶量以及哺乳的頻繁度。過(guò)早添加低熱量輔食也會(huì)降低寶寶攝取的充足營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

5、其它因素。

煩躁不安的寶寶、早產(chǎn)兒等，容易產(chǎn)生哺乳無(wú)力，甚至拒絕哺乳；分娩過(guò)程順利與否、是否剖腹產(chǎn)等，有時(shí)會(huì)影響最初的哺乳；寶寶的健康狀況，是否黃疸、低血糖，是否需要補(bǔ)充維生素；母親的健康狀況和心理狀態(tài)，是否生病、吃藥、懷孕、使用口服避孕藥，是否吸煙、飲酒，是否為了恢復(fù)體型而節(jié)食，乳房是否動(dòng)過(guò)手術(shù)，是不是心情緊張焦慮（即使有充足的乳汁，緊張的情緒會(huì)阻礙乳汁的泌出）等等都會(huì)影響母乳喂養(yǎng)質(zhì)量。

預(yù)防奶脹的有效方法

1、早吸吮、早開(kāi)奶、勤哺乳，約2-3小時(shí)1次，以移出乳汁，保證乳腺管通暢， 是預(yù)防奶脹的最有效的方法。

2、按需喂養(yǎng)。按需哺乳，勤哺乳會(huì)促進(jìn)乳汁分泌和乳汁的排空，會(huì)防止脹奶的出現(xiàn)。

3、銜乳姿勢(shì)。哺乳銜姿勢(shì)非常重要，正確的銜接姿勢(shì)，有利于乳汁的排空，預(yù)防奶脹。如果銜接姿勢(shì)不正確，寶寶沒(méi)吸到奶，乳房里的奶就不能及時(shí)排出，同時(shí)寶寶的吮吸動(dòng)作又會(huì)刺激更多的乳汁產(chǎn)生，讓脹奶更為嚴(yán)重。

奶脹的解決方法

　一般情況下，及時(shí)多次吸吮l-2天后，乳腺管即可通暢。但是乳房過(guò)度腫脹往往疼痛難熬，此時(shí)可采取以下辦法舒緩不適：

1. 熱敷：熱敷可使阻塞在乳腺中的乳塊變得通暢，乳房循環(huán)狀況改善。熱敷中，注意避開(kāi)乳暈和乳頭部位，因?yàn)檫@兩處的皮膚較嫩。熱敷的溫度不宜過(guò)熱，以免燙傷皮膚。

2. 按摩：熱敷過(guò)乳房后，即可按摩。乳房按摩的方式有很多種，一般以雙手托住單邊乳房，并從乳房底部交替按摩至乳頭，再將乳汁擠在容器中。

3. 借助吸奶器：奶脹且疼得厲害時(shí)，可使用手動(dòng)或電動(dòng)吸奶器來(lái)輔助擠奶，疏通乳腺管，緩解奶脹。

乳頭疼痛及皸裂的預(yù)防與處理方法

一、乳頭疼痛和皸裂預(yù)防措施

1、嬰兒吸吮時(shí)正確的銜接姿勢(shì)是預(yù)防乳頭疼痛和皸裂的要有效方法，特別是乳頭扁平和凹陷的母親。哺乳時(shí)應(yīng)盡量讓嬰兒吸吮大部分乳暈，因?yàn)槿闀炏旅媸侨橹兄帯．?dāng)吸吮時(shí)的壓力可將乳汁吸出，嬰兒吃奶省力，也達(dá)到了保護(hù)乳頭的作用，因此，是預(yù)防乳頭疼痛和乳頭皸裂最有效的方法。

2、每次喂奶時(shí)間以不超過(guò)20分鐘為好，如果乳頭無(wú)限制地被浸泡在嬰兒口腔中易扭傷乳頭皮膚，而且嬰兒口腔中也會(huì)細(xì)菌，可通過(guò)破損的皮膚致乳房感染，產(chǎn)生乳腺炎，影響母乳喂養(yǎng)。

3、喂奶完畢，一定要待嬰兒口腔放松乳頭后，才將乳頭輕輕拉出，硬拉乳頭易致乳頭皮膚破損。母親也可用食指輕輕將嬰兒的下頜按壓一下，嬰兒會(huì)自動(dòng)吐出奶頭，千萬(wàn)不要強(qiáng)行將奶頭拉出，這樣會(huì)損傷奶頭。

4、哺乳間隙期乳母穿著棉制寬松、透氣性能好的內(nèi)衣和胸罩，防止乳頭受損。

二、乳頭疼痛及皸裂處理措施

1、哺乳時(shí)應(yīng)先在疼痛較輕的一側(cè)乳房開(kāi)始，以減輕對(duì)另一側(cè)乳房的吸吮力，并讓乳頭和一部分乳暈含在嬰兒口內(nèi)，以防乳頭皮膚皸裂加劇。

2、交替改變哺乳時(shí)的抱嬰位置，以便吸吮力分散在乳頭和乳暈四周。

3、勤哺乳，以利于乳汁排空，乳暈變軟，利于嬰兒吸吮。

4、在哺乳后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露和干燥乳頭，靠近窗戶照射陽(yáng)光最好。由于乳汁具有抑菌作用，且含有豐富蛋白質(zhì)，有利于乳頭皮膚的愈合。哺乳后，也可在乳頭上涂薄層水狀的羊毛脂，它對(duì)嬰兒無(wú)害，哺乳前不必擦掉。

5、哺乳后穿戴寬松內(nèi)衣和胸罩，并放正乳頭罩，有利于空氣流通和皮損的愈合。

7、如果乳頭疼痛劇烈或乳房腫脹，嬰兒不能很好地吸吮乳頭，可暫時(shí)停止哺乳24小時(shí)，但應(yīng)將乳汁擠出，用小杯或小匙喂養(yǎng)嬰兒。

哺乳期用藥注意事項(xiàng)

1、不可自己隨意亂服藥：有些藥物對(duì)寶寶是安全的，有些藥物卻會(huì)產(chǎn)生不良甚至非常嚴(yán)重的反應(yīng)，如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等，所以，哺乳媽媽一定要慎重使用藥物。需要用藥時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明自己正在喂奶，不可自己隨意亂服藥。

2、應(yīng)給予最低的有效量：乳汁中藥物濃度和服藥劑量有關(guān)，所以乳母用藥給予最低的有效量，這樣盡可能降低乳汁中的藥物濃度，以減少對(duì)寶寶的影響。

3、不應(yīng)隨意中斷哺乳：除了一些在哺乳期完全禁用的藥物外， 一般來(lái)說(shuō)，乳汁中的藥量很少超過(guò)攝入量的1%~2%，一般不至于給寶寶帶來(lái)危害。所以服用的藥量不大或藥物副作用不太大時(shí)，不應(yīng)中斷喂奶。 但是，確需用藥時(shí)，也要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)用藥。

4、服藥后調(diào)整哺乳時(shí)間：如果哺乳期需要用藥，而且是一種比較安全的藥，應(yīng)在哺乳后立刻服藥，并盡可能推遲下次哺乳時(shí)間(最好間隔4小時(shí))，以最大程度地減少嬰兒吸入的藥量。

5、哺乳期不要隨便自購(gòu)藥服用，不適宜使用避孕藥避孕等。

特殊情況下的嬰兒喂養(yǎng)方法

乳頭疼痛及皸裂的母乳喂養(yǎng)方法

寶寶吃到乳汁并不是靠單純地吸吮乳頭，而是需要將乳頭和乳暈下面的大部分乳房組織含進(jìn)嘴里，形成一個(gè)“長(zhǎng)奶嘴”，才能讓寶寶充分的吮吸，刺激媽媽大腦分泌乳汁。許多新媽媽不知道怎么給寶寶喂奶，以為寶寶只要含到乳頭，就可以吃到奶，導(dǎo)致乳頭疼痛，甚至皸裂。乳頭凹陷 母乳喂養(yǎng)困難，大多也選擇人工喂養(yǎng)， 以下介紹幾點(diǎn) 保護(hù)乳頭 和 繼續(xù)哺乳的方法。

一、乳頭疼痛和皸裂的哺乳方法：評(píng)估寶寶含接姿勢(shì)是否正確，糾正不良的含接方式。保護(hù)乳頭皮膚，哺乳前不要用肥皂、酒精清洗乳頭。哺喂時(shí)，可將乳汁或乳頭修護(hù)霜涂于患處，先喂健側(cè)乳房再喂患側(cè)，也可根據(jù)乳頭皸裂部位及程度選擇相應(yīng)的乳頭保護(hù)罩，保護(hù)乳頭進(jìn)行喂哺。

 

二、怎樣促進(jìn)乳房皸裂愈合 ：喂哺寶寶后，擠出一些乳汁或乳頭修護(hù)霜涂在乳頭乳暈上，再使用日常用的乳頭保護(hù)罩，減少衣服的摩擦，有助于皸裂乳頭的愈合。

 

三、乳頭凹陷喂哺方法：寶寶的吸吮有助于母親的乳頭向外牽拉，所以不論何時(shí)，只要寶寶有興趣，就讓他試著去含接乳房，母親可嘗試不同的喂哺體位。喂哺前母親可用手牽拉刺激乳頭，也可用乳頭吸引器吸出，有利于寶寶含接。

 

四、怎樣使用乳頭吸引器：

1、涂抹乳房按摩凝膠與乳頭、乳暈，以增加彈性；

2、用乳頭吸引器吸引乳頭每次吸引3秒，吸引數(shù)次至乳頭及部分乳暈凸出。

 

五、皸裂嚴(yán)重?zé)o法直接哺乳 的處理方法：這種情況下仍不能放棄母乳，而選擇人工喂養(yǎng)。在奶漲的情況下，將母乳擠出，存放在冰箱中，待寶寶要吃時(shí)，用開(kāi)水坐熱即可，不會(huì)破壞乳汁中的營(yíng)養(yǎng)成分，擠完后，涂上乳頭修護(hù)霜，戴上乳頭保護(hù)罩，很快就會(huì)恢復(fù)。

 

注意事項(xiàng)：

如果母親是漲乳的情況，則需要貼合軟型乳頭保護(hù)罩再進(jìn)行乳頭吸引。

早產(chǎn)兒的母乳喂養(yǎng)

一、早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)的必要性 

1、能充分滿足早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求：母乳是嬰兒，尤其是早產(chǎn)兒最理想的食品，這不僅僅是因?yàn)槟溉榈臓I(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，還在于母乳中的某些成分能促進(jìn)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

2、有利于早產(chǎn)兒的消化吸收。

二、早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)好處

1、母乳是早產(chǎn)兒做好的天然食品。早產(chǎn)的母乳營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和生物學(xué)的功能更適合早產(chǎn)孩子本身的需求。因?yàn)樵绠a(chǎn)的母乳的成分跟足月母乳的成分不同，自己母親的乳汁就是給自己的孩子定制的，如果孩子是早產(chǎn)，早產(chǎn)母乳里面的蛋白質(zhì)的含量要高于足月的母乳，乳清蛋白與酪蛋白的比例達(dá) 70: 30。從營(yíng)養(yǎng)的角度來(lái)講，媽媽的奶適合自己的早產(chǎn)兒的需要。

2、提高早產(chǎn)兒的免疫能力。早產(chǎn)兒與足月兒相比通過(guò)胎盤從母體得到的抗體較少，自身的免疫系統(tǒng)又尚未發(fā)育成熟，再加上皮膚粘膜的防御能力差，極易受外界致病因子的侵襲而患病。

母乳與牛乳相比含有較多的免疫活性物質(zhì)，對(duì)免疫系統(tǒng)發(fā)育較慢、功能較差的早產(chǎn)兒有極大的好處。

三、早產(chǎn)兒如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？

（一）乳母樹(shù)立喂奶信心，產(chǎn)后要早吸吮、早開(kāi)奶、母嬰同室，促進(jìn)乳汁分泌。母乳是早產(chǎn)兒首選的食物，母乳喂養(yǎng)是最好的選擇，出院后仍然堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

（二）把握喂奶時(shí)間

1、如體重小于 1000克的早產(chǎn)寶寶，產(chǎn)后 48小時(shí)開(kāi)始喂奶。

2、體重在 1000-1500克以上的早產(chǎn)寶寶，產(chǎn)后 36小時(shí)開(kāi)始喂奶。

3、體重在 1500克以上的早產(chǎn)，產(chǎn)后 24小時(shí)開(kāi)始喂奶。  

（三）把握喂奶的次數(shù)

1、因早產(chǎn)兒消化能力差，胃容量小，但每日所需要的熱能又不能少，所以只能采取分次哺喂的方法。

2、體重低于 1500克的早產(chǎn)兒，每隔 2小時(shí)哺喂一次。

3、體重在 1500克以上的早產(chǎn)兒，每隔 3小時(shí)喂一次。

（四）把握喂奶的量

1、因早產(chǎn)兒消化能力弱，所以最好采用母乳喂養(yǎng)。

2、初次喂奶量不可太多，體重在 1500克的寶寶，開(kāi)始量為 4毫升，如喂后反應(yīng)較好，每次可增加 2毫升，但每天最多增長(zhǎng) 16毫升。

3、體重低于 1500克或超過(guò) 1500克的寶寶酌情增減。

4、白天在兩次喂奶之間，應(yīng)喂少量的葡萄糖水。需要注意的是每次喂完后，最好讓嬰兒側(cè)臥，避免吐奶時(shí)引起窒息。  

（五）注意喂養(yǎng)方法

1、媽媽喂奶后還要繼續(xù)擠奶，以確保一直有奶。媽媽可以考慮買一臺(tái)精確的電子秤，在寶寶吃奶前后分別稱一稱，便于知道寶寶吃了多少奶。

2、早產(chǎn)兒胃容量很少，要勤哺乳，至少每隔 3小時(shí)要喂一次奶，每24小時(shí)大約喂8 次。當(dāng)然，也要靈活處理，如果寶寶吃完奶 2個(gè)小時(shí)好像就餓了，就應(yīng)再喂奶，睡眠超過(guò)3小時(shí)要叫醒喂奶。

母親產(chǎn)后特殊情況下的母乳喂養(yǎng)

1、產(chǎn)后出血。只要生命體征已經(jīng)平穩(wěn)，母親能夠并愿意接受嬰兒的喂養(yǎng)，在助手幫助下，可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)有利于子宮的收縮，減少子宮的出血。

2、重度子癇的前期。產(chǎn)后可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。在監(jiān)測(cè)母親的血壓及病情的同時(shí)，鼓勵(lì)與嬰兒的同步休息。母親不宜過(guò)勞，可安排家人協(xié)助照顧嬰兒。

3、剖宮產(chǎn)。應(yīng)鼓勵(lì)剖宮產(chǎn)的母親盡早母子接觸、盡早讓嬰兒吸吮母乳。哺乳時(shí)要注意體位，保持舒適的體位為宜。常用的哺喂體位有：嬰兒俯式吸吮、側(cè)臥位哺喂、環(huán)抱式哺喂。早期可用嬰兒俯式吸吮、側(cè)臥位哺喂、剖宮產(chǎn)幾天以后環(huán)抱式哺喂。

哪些情況下的嬰兒不宜母乳喂養(yǎng)

一、嬰兒因素：

1、氨基酸代謝異常：氨基酸代謝異常主要侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，是小兒智力發(fā)育落后的主要原因。

2、苯丙酮尿癥（ PKU）：苯丙酮尿癥就是氨基酸代謝異常中的一種。

3、乳糖不耐受綜合征：乳糖不耐受綜合征患兒由于體內(nèi)乳糖酶的缺乏導(dǎo)致乳糖不能被人體消化吸收。

臨床常表現(xiàn)為嬰兒吃了母乳或牛乳后出現(xiàn)腹瀉，由于長(zhǎng)期腹瀉不僅直接影響到嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育，而且可造成免疫力低下引發(fā)反復(fù)感染。

對(duì)于這部分患特殊疾病的嬰兒也應(yīng)暫停母乳或其他奶制品的喂養(yǎng)，而代之以不含乳糖的配方 奶粉 或大豆配方奶。

二、母親因素：

1、母親正在接受放射性核素診斷或治療或暴露于放射性物質(zhì)環(huán)境中 。

2、母親正在接受抗代謝藥物、化療藥物及少數(shù)會(huì)在母乳內(nèi)排出的藥物治療期間 。

3、患有嚴(yán)重疾病如慢性腎炎、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全、乳房患有皰疹、水痘（損傷結(jié)痂前）、正患傳染病等疾病，建議不要母乳喂養(yǎng)。

4、吸毒母親在戒毒前。

產(chǎn)婦患某些傳染性疾病時(shí)的母乳喂養(yǎng)

一、甲型肝炎的母乳喂養(yǎng)

一般發(fā)病急，經(jīng)糞口傳播，母親急性期在隔離時(shí)，應(yīng)暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)，可以擠奶以保持泌乳。嬰兒可以接種免疫球蛋白，待隔離期過(guò)后仍可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

二、乙型肝炎（ HBV ）的母乳喂養(yǎng)

乙型肝炎的病毒母嬰傳播主要是發(fā)生在圍產(chǎn)期，主要是在分娩時(shí)接觸乙肝病毒陽(yáng)性母親的血液和體液傳播。如果是表面抗原陽(yáng)性的孕婦，應(yīng)該避免羊膜腔穿刺，并縮短分娩時(shí)間，保證胎盤的完整性。

接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防 HBV 感染的最有效方法。對(duì) HBsAg 陽(yáng)性母親的新生兒，應(yīng)在出生后 24 小時(shí)內(nèi)盡早（最好在出生后 12 小時(shí)）注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG) ，劑量為 100 國(guó)際單位，同時(shí)在不同部位接種乙型肝炎疫苗。在出生后的 1 個(gè)月和 6 個(gè)月分別接種第 2 和第 3 針乙型肝炎疫苗。

新生兒接受雙重免疫后，可接受 HBsAg 陽(yáng)性母親的哺乳。如果乳頭出現(xiàn)皸裂和缺損則盡量避免哺乳，避免有足以引起感染的大量 HBV 病毒進(jìn)入乳汁內(nèi)，對(duì)于嬰兒產(chǎn)生影響。如果沒(méi)有及時(shí)接種疫苗及注射免疫球蛋白，或肝功能異常時(shí)，不建議母乳喂養(yǎng)。有條件的，可由其他方式獲得健康母乳進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

三、患結(jié)核病母親所生嬰兒的母乳喂養(yǎng)

結(jié)核病的母親在懷孕期間，體內(nèi)的結(jié)核桿菌可通過(guò)臍帶血液而進(jìn)入胎兒，胎兒也可因咽下或吸入含有結(jié)核桿菌的羊水而感染?；蓟顒?dòng)性肺結(jié)核孕婦所分娩的新生兒應(yīng)進(jìn)行藥物預(yù)防或卡介苗接種，否則約有50% 的嬰兒會(huì)在生后1年內(nèi)發(fā)病。

預(yù)防結(jié)核的關(guān)鍵是卡介苗（ BCG ）的接種，推薦所有的新生兒均應(yīng)在生后盡早接種 BCG 。但是有先天性免疫缺陷的新生兒避免接種；對(duì)于艾滋病感染母親所生兒童，應(yīng)盡快明確其感染狀態(tài)和免疫功能情況，在尚未確定其是否感染艾滋病前，應(yīng)避免接種卡介苗。

對(duì)于在臨近分娩期或分娩后診斷有傳染性的肺結(jié)核母親，卡介苗不能有效地保護(hù)其新生兒，新生兒常規(guī)接受母乳喂養(yǎng)，并給予6個(gè)月的異煙肼預(yù)防性治療，預(yù)防性治療結(jié)束后接種 BCG ，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)嬰兒的健康狀況。

四、梅毒感染母親所生的嬰兒的母乳喂養(yǎng)

實(shí)行了孕期母嬰阻斷，嬰兒除外先天梅毒且母親給予正規(guī)的抗梅毒治療，梅毒RPR滴度下降4倍以上或在1:2以下，無(wú)乳頭皸裂和乳腺炎時(shí)可以母乳喂養(yǎng)。母親沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療或治療后滴度仍高者，應(yīng)暫緩母乳喂養(yǎng)。

五、患艾滋病母親所生嬰兒的喂養(yǎng)方法

艾滋病母嬰傳播主要發(fā)生在妊娠、分娩和哺乳三個(gè)階段，即：宮內(nèi)傳播、產(chǎn)程傳播、產(chǎn)后傳播。

由于HIV 可以通過(guò)哺乳傳播給所生兒童，對(duì)于艾滋病感染母親所生嬰兒的喂養(yǎng)策略是：提倡人工喂養(yǎng)、避免母乳喂養(yǎng)、杜絕混合喂養(yǎng)，因混合喂養(yǎng)時(shí)，艾滋病母嬰傳播的幾率非常高，所以，任何條件下均不能混合喂養(yǎng)。艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及其家人應(yīng)遵醫(yī)囑接受人工喂養(yǎng)指導(dǎo)，學(xué)習(xí)人工喂養(yǎng)的知識(shí)、技能，選擇營(yíng)養(yǎng)和安全的代乳品，及時(shí)接受醫(yī)務(wù)人員的綜合指導(dǎo)和支持。

對(duì)于具備人工喂養(yǎng)條件的孕婦，盡量提供人工喂養(yǎng)。對(duì)因不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇純母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，在嬰兒出生的六個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)。